新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市人民政府办公厅


乌鲁木齐市人民政府督查工作考核试行办法
文号：乌政办[2004]138

为进一步做好我市政府系统的督查工作，切实提高督查工作的质量和效率，促进政府决策的贯彻落实和各项工作目标、任务的完成，确保政令畅通，特制定本办法。
一、考评机构及工作职责
市长、副市长，市政府秘书长、副秘书长，市政府办公厅主任组成市政府督查工作考核领导小组，负责领导全市督查工作；审定全市年度督查工作方案；考评全市督查工作三人领导小组网络成员单位（以下简称被考核单位）督查工作的开展情况，确定考核结果，决定奖惩。
市政府督查工作考核领导小组办公室(常设机构)设在市政府办公厅督查处。主要工作职责：（一）负责全市督查工作的业务指导。 （二）根据当年政府工作报告和政府工作要点拟定市政府年度督查工作方案；审核被考核单位年度工作目标的制定、实施情况。（三）安排布置被考核单位承办市政府重要部署（包括市政府全体会议、常务会议、市长办公会及其他专题会议以及市政府领导现场办公决定事项）和中央、自治区、市级领导重要批示事项；督办被考核单位承办人大代表议案、建议和政协提案等有关事项，并对以上工作的完成情况实施督查和考核。（四）对被考核单位内部督查工作的开展情况进行考核。（五）办理市政府督查工作领导小组交办的其它事项。
二、考核对象和内容
（一）考核对象：
被考核单位包括各区、县人民政府，乌鲁木齐经济技术开发区、高新技术产业开发区管委会，市政府各部门和直属机构，以及其他乌鲁木齐市人民政府督查工作三人领导小组网络成员单位。
（二）考核内容：
1、年度工作目标的制定、实施情况；
2、内部督查工作开展的情况；
3、承办人大代表议案、建议和政协提案的情况；
4、承办市政府督办事项的情况。
三、组织实施
每年市政府工作目标任务确定后，市政府督查工作考核领导小组办公室根据当年政府工作报告和政府工作要点拟定市政府年度督查工作方案，并报市政府督查工作考核领导小组审定；被考核单位要根据全市工作的总体部署并结合自身情况制定本年度工作目标，报市政府督查工作考核领导小组办公室，并将工作目标的实施情况及时反馈；被考核单位要加强对自身督查工作的领导和督查制度的建设，要重视发挥自身督查机构的作用，按照既定的工作目标集中力量抓落实，确保全面完成各项目标任务，并将年终工作目标的完成情况报市政府督查工作考核领导小组办公室。
市政府督查工作考核领导小组办公室要切实加强日常督查工作，及时发现问题、解决问题，推动工作落实。日常督查工作主要采取书面督查与现场督查相结合，重点督查与专项督查相结合，抽查、暗访与跟踪督办相结合等形式进行。在督查中，要力戒形式主义，注意工作方法，深入基层了解真实情况，努力减轻下级和基层的负担。
在抓好日常督查的基础上，市政府督查工作考核领导小组办公室会同市人大代表人事工作委员会和市政协提案委员会对被考核单位承办人大代表议案、建议和政协提案的情况进行督查和考核。
对被考核单位督查工作完成情况的具体考核，由市政府督查工作考核领导小组办公室组织实施，结果报市政府督查工作考核领导小组审定。
四、考核
（一）分值比例：
对被考核单位的考评实行百分制，满分为100分。其中：年度工作目标的制定、实施情况10分；内部督查工作的开展情况10分；承办人大代表议案、建议和政协提案的情况30分；承办市政府督办事项的情况50分。
（二）计分标准：
1、年度工作目标的制定、实施（10分）。
考核内容：每年各区、县人代会后30日内，各区、县政府将本级人代会审议通过的《政府工作报告》提出的当年主要工作目标，报市政府督查工作考核领导小组办公室；每年市人代会后30日内，除各区、县政府外其他被考核单位根据市人代会审议通过的《政府工作报告》和国家、自治区主管部门及市人民政府作出的总体安排部署，提出本部门、本单位当年的主要工作目标任务，报市政府督查工作考核领导小组办公室（2分）。被考核单位对于工作目标的实施情况要及时汇报，对于存在的问题要及时反馈，以便市政府掌握情况，协调处理（3分）。年底，要按时限要求，将工作目标完成落实情况报市政府督查工作考核领导小组办公室（5分）。
要求目标制定切实可行，内容准确、全面，报送时间及时。
2、内部督查工作的开展（10分）。
考核内容：
（1）领导重视情况。要求被考核单位领导注重督促落实、率先垂范，积极为督查工作创造良好的工作环境，提供必要的办公条件，授予必要的组织、协调和联络的权力，安排督查人员参加有关会议、阅读有关文件、参与有关活动（2.5分）。
（2）督查网络建设情况。要求被考核单位督查工作三人领导小组健全，督查人员无缺位，工作得力；本单位、本系统的督查工作网络体系建立健全，工作正常开展（2.5分）。
（3）制度建设情况。要求被考核单位督查工作的相关制度建立健全，分管督查工作的责任人和具体承担督查工作的人员责任明确、职责到位、制度落实，确保内部政令畅通（2.5分）。
（4）具体工作情况。要求被考核单位督查工作的方法、手段切实可行，并有创新，工作质量、效率有保证，形成优质高效的工作机制，对目标任务的完成起到积极的促进作用（2.5分）。
要求建立一个上下沟通、运转有序、优质高效的督查工作网络和督查工作机制，促进本部门、本单位督查工作整体水平的不断提高。
3、人大代表议案、建议和政协提案的办理（30分）。
考核内容：全国、自治区、市人大代表议案、建议和政协提案办理情况。承办单位应按照规范要求和每年确定的办理任务和时限要求认真办理。
本项考核的分数由被考核单位办理全部人大代表议案、建议和政协提案每单件情况的评分加权平均，按25%的比例换算后（满分25分），与综合办理情况的分数（满分5分）相加得来。
办理单件人大代表议案、建议和政协提案情况考评标准见附件一。
综合办理人大代表议案、建议和政协提案情况的考核内容包括：
——承办人大代表议案、建议和政协提案收文、办复、归档完整、规范，努力提高办复的合格率（1分）；
——领导亲自参与办理工作，办结率为100％，努力提高办理效率（1分）；
——认真办理涉及人民生活的实事，积极采纳合理的意见和建议，努力提高解决率（1分）；
——通过电话、走访、座谈等形式与代表和委员进行工作联系，努力提高见面率（1分）；
——向代表和委员寄送征询意见表，征询对办理结果的意见，对反馈不满意的问题进行重新办理或作进一步说明，努力提高满意率（1分）。
本项考评结果向市人大、市政协通报。
4、承办市政府督办事项（50分）。
考核内容：被考核单位承办市政府督办的贯彻落实党中央、国务院的方针、政策的情况，执行市政府全体会议、常务会议、市长办公会议、市政府专题会议以及市政府领导现场办公决定事项的情况，贯彻落实上级领导、市政府领导重要批示情况以及其他需要督办事项的情况。
市政府督办事项分为现场督办和书面督办两种形式，本项考核的分数由被考核单位承办每单项督办件的评分（包括所有现场督办和书面督办件）加权平均后，按50%的比例换算而来（满分50分）。
办理单项市政府督办件考评标准见附件2。
（三）考核程序：
1、自查。每年6月底以前，被考核单位向市政府督查工作考核领导小组办公室报告半年自查情况；每年12月底以前，报告全年自查情况。
2、考评。市政府督查工作考核领导小组办公室对被考核单位督查工作自查报告进行复核，根据其完成任务的情况进行考评，并在1个月内将考评情况报市政府督查考核工作领导小组。
3、审定。由市政府督查工作考核领导小组对考核情况进行审定。当年7月向全市通报年中考核结果，次年2月向全市通报全年考核结果并兑现奖惩。
（四）考核原则：
坚持实事求是和公开、公平、公正的原则，真实反映被考核单位督查工作任务的完成和落实情况，确保考核结果真实、客观、准确。
五、奖惩
（一）将督查工作的考核情况作为被考核单位年终综合目标考评的依据之一。
（二）对于被考核单位在督查工作中做出突出成绩的单位和个人, 市政府将予以表彰和奖励。对于在工作中不按要求办理的，其行政主要负责人要向市长办公会议说明情况；对于工作中敷衍推诿、不负责任、严重滞后，完不成任务，造成工作损失的，对该部门或单位以及有关责任人予以通报批评，直至诫免。
（三）对被考核单位按照得分多少进行排序，按30%的比例对年度考核得分位居前列的单位进行表彰，在目标管理工作评优时优先考虑，对考核得分位居后5名的单位，取消目标管理工作评优资格。
本考核办法由市政府办公厅督查处负责解释，自印发之日正式施行。


黑龙江省黑河市人民政府


黑市政字[2000]5号


黑河市人民政府印发黑河市区内城镇职工基本医疗保险制度实施办法的通知


中、省、市直各单位：
《黑河市区内城镇职工基本医疗保险制度实施办法》已经1999年12月29日第13次市政府常务会议讨论通过。现印发给你们，望认真抓好宣传和组织实施。实施过程中遇到的重大问题请及时向市医改办反映。


二000年一月二十四日



黑河市区内城镇职工基本医疗保险制度实施细则




第一章 总 则
第一条 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《黑河市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》(黑市政字[1999]78号)，制定本实施细则。
第二条 黑河市社会保险经办机构负责组织黑河市内城镇职工基本医疗保险制度实施工作。

第二章 实施对象
第三条 本实施细则适用于黑河市区内（不含爱辉区及所属单位，下同）下列单位的职工及退休人员：
1、国有企业、集体企业、股份合作制企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司和私营企业；
2、港、澳、台商投资企业和外商投资企业的中方职工及中方退休人员；
3、国家机关、事业单位、社会团体；
4、中、省直各单位；
5、已经参加基本养老保险的城镇个体经济组织业主及其从业一年以上人员；
6、乡镇企业。
第四条 根据我市实际情况，从2000年1月1日起首先在市区内原公费医疗人员范围内实行。乡镇企业的职工和退休人员暂不列为城镇职工基本医疗保险制度实施对象。其他适用对象实行基本医疗保险制度问题，先行试点后稳步推开。

第三章 基本医疗保险基金筹集和管理
第五条 参加基本医疗保险的单位及其职工必须按照《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第 259号）规定，按时足额缴纳基本医疗保险费。对欠缴基本医疗保险费的单位和职工，从欠费之月起，暂停享受基本医疗保险待遇，补交后方可按基本医疗保险制度就医。
第六条 基本医疗保险费由单位和职工共同缴纳。单位缴费率为职工工资总额的5％， 职工个人缴费率为本人工资收入的2％。退休人员参加基本医疗保险，个人不缴费。今后随着我市经济发展， 单位和职工缴费率可作适当调整。
第七条 行政机关和全额拨款事业单位的单位缴费由市财政每月初统一缴纳；差额拨款及自收自支事业单位和企业的单位缴费，每月初由开户银行代扣代缴或到市社会保险经办机构缴纳。职工缴费由各单位在职工个人工资中代扣代缴。
第八条 职工个人月工资高于全市职工上年月平均工资300％的，超过部分不作为缴费基数； 低于全市职工上年月平均工资60％的，按全市职工上年月平均工资的60%作为基数缴纳基本医疗保险费。
第九条 对国有企业下岗职工，以全市职工上年月平均工资的60%作为缴费基数。单位缴费和个人缴费，由再就业服务中心缴纳。
第十条 对城镇个体经济组织业主及其从业一年以上人员，以全市职工上年平均工资为缴费基数。业主本人按单位缴费与个人缴费比例之和缴纳；从业人员的单位缴费由业主缴纳，个人缴费由从业人员缴纳。
第十一条 企业撤销、合并、兼并、转让、租赁、承包时，接收或继续经营者必须承担原企业职工的医疗保险责任。企业破产清算时，应优先偿付欠缴的基本医疗保险费，并为退休人员缴足10年的基本医疗保险费。
第十二条 职工基本医疗保险基金计息，当年筹集部分按活期存款利率计息；上年结转部分按3个月期整存整取利率计息；存入财政专户的沉淀基金，按不低于三年期零存整取储蓄存款利率计息。
第十三条 基本医疗保险基金的利息收入并入基金；基本医疗保险基金免征各种税费。
第十四条 市社会保险经办机构负责基本医疗保险费的筹集、使用和管理。市社会保险经办机构按照国家有关规定，建立健全基本医疗保险基金的预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，确保基金依法合理使用。
第十五条 基本医疗保险基金纳入市财政社会保险基金专户，专款专用，不得挤占挪用。市社会保险经办机构的事业经费由市财政解决，不得从医疗保险基金中提取。
第十六条 市劳动主管部门和财政部门负责对基本医疗保险基金的监督监控；审计部门负责定期对基金收支和管理情况进行审计；设立由政府部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家组成的医疗保险基金监督组织，对基本医疗保险基金实行社会监督。

第四章 基本医疗保险个人帐户
第十七条 市社会保险经办机构按照国家技术监督局发布的社会保障号码，为参加基本医疗保险的职工建立终身不变的基本医疗保险个人帐户。
第十八条 职工基本医疗保险个人帐户资金构成：
1、职工个人缴费全部计入个人帐户；
2、单位缴费的30 ％按不同比例计入个人帐户。计入比例根据参保职工年龄不同分别确定为：45岁以下（含45岁）人员按缴费基数的0.8 ％计入，45岁以上人员按缴费基数的0.9％计入， 退休人员以本人养老金的3.1％计入；
3、个人帐户结余资金利息收入。
第十九条 职工基本医疗保险个人帐户资金用于门诊医疗费用和其它按规定应由个人自付的医疗费用。个人帐户资金用尽后，再发生医疗费由个人支付。
第二十条 职工基本医疗保险个人帐户资金本息归个人所有，可以结转使用和依法继承。
第二十一条 职工跨统筹地区调动工作时，须持有关调动证明到市社会保险经办机构办理医疗保险个人帐户资金转移手续。职工在统筹区内调动工作，需到市社会保险经办机构办理单位变更手续。
职工办理退休手续同时办理基本医疗保险个人帐户变更手续，将原个人帐户余额并入新的个人帐户，执行退休人员基本医疗保险有关政策。
职工死亡时由参保单位持相关证明（件）及时到市社会保险经办机构办理基本医疗保险注销手续。
第二十二条 异地安置的退休人员，当年个人基本医疗保险帐户资金可一次性发给本人使用，门诊发生的医疗费用不再报销。住院医疗费用，按照黑河市内退休人员住院规定报销。

第五章 基本医疗保险统筹基金
第二十三条 单位缴费扣除记入个人帐户部分，余额作为基本医疗保险统筹基金。
第二十四条 基本医疗保险统筹基金用于支付符合报销规定的住院费用、紧急抢救费用和门诊癌症化疗、脑血管疾病后遗症、尿毒症等所发生的医疗费用及住院期间特殊检查、特殊治疗费用（单项费用在100元以上）。
第二十五条 实行职工基本医疗保险诊疗项目目录管理。非基本医疗保险诊疗项目所发生的医疗费用，统筹基金不予支付，管理办法另行制定。
第二十六条 实行基本医疗保险统筹基金最低起付标准制度。最低起付标准按黑河市上年职工平均工资的10％确定，暂定为500元。 参保职工因病住院所发生的符合报销规定的医疗费用，超过最低起付标准以上部分由统筹基金和个人各负担一定比例。个人负担比例如下表：
医疗费 起付标准金额(元) 501元-5000元 5001元-10000元 100001元-20000元
年龄段
45岁以下 500 33 31 25
46岁以上 500 31 29 23
退休 500 29 27 20
职工在一个年度内（按12个月计算）多次住院， 从第二次住院起，起付标准依次降低100元，最低降至200元。
第二十七条 实行基本医疗保险统筹基金最高支付限额制度。最高支付限额按黑河市上年职工平均工资4 倍确定，暂定为2万元。 超过最高支付限额的医疗费用不属基本医疗保险范围，统筹基金不予支付。超过部分可通过补充医疗保险、大病救助医疗保险或商业医疗保险等途径解决，具体办法另行制定。
第二十八条 特殊检查、特殊治疗（单项费用在100元以上）发生的医疗费用，门诊部分由个人帐户支付；住院部分个人先自付30％，然后按规定比例报销。
第二十九条 转诊、转院期间所发生的医疗费用在自付比例的基础上增加10％。

第六章 医疗费用结算
第三十条 实行凭职工医疗保险专用卡结算医疗费用的制度。
第三十一条 职工门诊治疗及在定点药店购药所发生的医疗费用，从个人帐户结算；超出个人帐户资金以上的门诊医疗费用由患者自付。职工住院医疗费用的支付实行预付和后付结合的方式。属于统筹基金支付的部分由市社会保险经办机构同定点医疗机构实行"定额管理、病种结算、总量控制、超额分担"的办法结算，具体办法另行规定。
第三十二条 国家规定的甲类传染病（鼠疫、霍乱等）的合理医疗费用全部由统筹基金支付，个人不负担医疗费用。
第三十三条 参加大病救助统筹人员的大、重病医疗费用，从大病救助基金支付，由市社会保险经办机构与参保单位结算。

第七章 有关人员医疗待遇
第三十四条 离休人员不参加基本医疗保险。在市财政供养范围的资金按标准单独安排，由市社会保险经办机构管理、审核报销。不在财政供养范围的，由所在单位承担医疗费。具体管理法由市财政与市社会保险经办机构共同确定。
第三十五条 老红军不参加基本医疗保险，医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，具体办法按省有关规定执行。
第三十六条 二等乙级以上革命伤残军人不参加基本医疗保险，医疗待遇不变，医疗费按原资金渠道解决，由社会保险经办机构单独列帐管理。医疗费不足部分，由市财政调剂解决。
第三十七条 国家公务员在参加基本医疗保险的基础上享受医疗补助政策，具体办法按国家和省有关政策执行。
第三十八条 职工因工（公）伤、生育发生的医疗费用，已参加工伤、生育保险的由工伤、生育保险基金支付；未参加工伤、生育保险的，按原规定资金渠道解决。
第三十九条 黑河市政府驻外各办事机构（黑河市政府驻哈办、驻京办、驻大连办、驻上海办）可参加驻地的基本医疗保险或参加黑河市基本医疗保险。参加黑河市基本医疗保险的各驻外办事机构，每年初须一次性缴纳全年基本医疗保险费。当年基本医疗保险个人帐户资金一次性发给个人使用，门诊发生的医疗费用不再报销；住院医疗费用在年终持当地定点医疗机构出具的有效凭证，由市社会保险经办机构按照黑河市区内参保职工人均住院费用报销。

第八章 基本医疗服务管理
第四十条 职工基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店制度。市劳动主管部门对医疗机构和药店进行资格审查，审查合格发给定点医疗机构、定点药店资格证书；市社会保险经办机构在具备资格证书的医疗机构和药店中确定定点医疗机构和定点零售药店并发给《定点医疗机构》、《定点零售药店》标牌。
第四十一条 市社会保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店签定医疗保险合同，明确双方责任、权利和义务。市社会保险经办机构统一制定并向参保人员发放《职工医疗保险病历处方本》、《职工医疗保险专用卡》和《职工基本医疗保险证》，参保人员须持以上证件方可到任何一所指定的定点医院和定点药店就诊、购药。
第四十二条 定点医疗机构实行挂号、就诊、划价、结算、取药及住院全程管理和服务，必须严格遵守基本医疗保险的各项规定。
第四十三条 参保职工住院期间，遇定点医院没有医疗保险用药范围内药品的情况，经定点医院医疗保险科批准，可凭定点医院复写处方到定点药店购药。
第四十四条 参保职工需住院或办理家庭病床时，持医疗保险诊室出具的入院通知单，经医疗保险科主任审核登记，主管业务副院长签字，到市社会保险经办机构审批后，方可办理有关手续。
第四十五条 参保职工就诊实行定点医院首诊负责制。定点医院一经收诊，必须对患者医疗全程负责。对推诿患者并造成不良后果的医生和医院，要根据有关规定从严处理。
第四十六条 定点医疗机构必须严格遵守特殊检查、特殊治疗、转诊转院审批制度。对于确需转外地上级医院就诊治疗的按《黑河市基本医疗保险转诊转院及家庭病床管理办法》，从严控制、加强管理。
定点医院年度转院率控制在10％ 以内， 超出部分所发生的医疗费用由医院承担60％。
第四十七条 原则上门诊用药量急诊不超过3日，慢性病不超过7日，出院病人带药量不超过7日。就诊职工在所开药品使用期内，不得重复就诊或开药（急诊除外）。一经发现重复就诊开药，费用由第二次就诊医院负担。
第四十八条 定点医院必须在保证职工基本医疗的前提下，因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，确保职工得到优质医疗服务。
第四十九条 市劳动主管部门和社会保险经办机构要加强对定点医疗机构的监督管理，有权对定点医疗单位的诊疗过程及医疗费用等进行检查和监督。定点医院应积极配合，提供需要查阅的有关医疗档案和资料。
第五十条 市社会保险经办机构和医疗单位要主动接受参保单位和职工的监督，不断改进管理，提高服务质量。

第九章 奖 惩
第五十一条 定点医院及其工作人员有下列行为之一，除追回不合理费用外，视情节轻重，予以通报批评并按有关规定予以处罚，直至取消定点资格。
1、弄虚作假， 将未参保人员的医疗费用列入医疗保险基金支付范围；
2、不按规定限量开药或人为分解处方；
3、擅自提高收费标准、随意增加收费项目；
4、处方未经审核， 被收款处记帐收费或药局直接投药；
5、办理假出院手续， 造成同一病人同一病种15日之内重复住院；
6、违反职工基本医疗保险管理制度造成医疗保险基金损失的其它行为。
第五十二条 参保单位有下列行为之一，予以通报批评并按《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定予以处罚。
1、将不属于参保范围的人员列入基本医疗保险范围；
2、少报、瞒报职工工资总额，少缴基本医疗保险费；
3、弄虚作假多报医疗费。
第五十三条 参保职工有下列行为之一，追回不合理费用并按有关规定予以处罚：
1、将本人《医疗保险病历处方本》、 《职工医疗保险专用卡》和《职工医疗保险证》转借他人使用；
2、用他人《医疗保险病历处方本》、 《职工医疗保险专用卡》和《职工医疗保险证》冒名就诊；
3、私自涂改单据虚报冒领医疗保险金。
第五十四条 对于严格执行职工基本医疗保险各项管理制度，费用控制成效显著的定点医院和定点零售药店，
市社会保险经办机构将在年终给予表彰和奖励。

第十章 附 则
第五十五条 本实施细则由市劳动局负责解释。
第五十六条 本实施细则从2000年1月1日起施行。此前发生的医疗费用，按原规定处理。本实施细则实施后，黑河市过去制定的有关医疗保险政策自行废止。