哈尔滨市预拌砂浆管理办法
黑龙江省哈尔滨市人民政府
哈尔滨市人民政府令
第219号
哈尔滨市预拌砂浆管理办法
《哈尔滨市预拌砂浆管理办法》，已经2010年5月6日市人民政府第66次常务会议通过，现予发布，自2010年6月15日起施行。
市长：张效廉
2010年5月10日
第一条 为促进预拌砂浆的应用，保护和改善环境，保证建设工程质量，促进资源综合利用，推动建筑业技术进步，根据《中华人民共和国循环经济促进法》、《黑龙江省建筑市场管理条例》、《哈尔滨市应用散装水泥和预拌混凝土管理条例》等有关法律、法规规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 在本市行政区域内设立预拌砂浆生产企业，对生产、经销、储存、运输和使用预拌砂浆实施管理，适用本办法。
第三条 本办法所称预拌砂浆，包括干混砂浆和湿拌砂浆。
本办法所称干混砂浆（含特种砂浆），是指经干燥筛分处理的细集料与水泥以及根据性能确定的各种组分，按照一定比例在专业生产厂混合而成，在使用地点按规定比例加水或者配套液体拌合使用的干混拌合物。
本办法所称湿拌砂浆，是指水泥、细集料、外加剂和水以及根据性能确定的各种组分，按照一定比例，在搅拌站经计量、拌制后，采用搅拌运输车运至使用地点，放入专用容器储存，并在规定时间内使用完毕的湿拌拌合物。
第四条 市城乡建设行政主管部门负责本办法的组织实施。
县（市）城乡建设行政主管部门负责辖区内预拌砂浆的管理工作。
市、县（市）散装水泥和预拌混凝土管理机构负责辖区内预拌砂浆的日常管理工作。
市、县（市）发展和改革、工业和信息化、城乡规划、国土资源、工商、财政、质量技术监督、环境保护、交通运输和公安交通等行政主管部门，按照各自职责，负责预拌砂浆的相关管理工作。
第五条 市城乡建设行政主管部门应当依据本市国民经济和社会中长期发展规划编制本市预拌砂浆发展应用规划、年度计划，以及预拌砂浆生产企业布局方案并组织实施。
县（市）城乡建设行政主管部门应当根据市预拌砂浆发展应用规划和年度计划，结合本地实际，编制辖区内预拌砂浆发展应用规划、年度计划，并组织实施。
第六条 新建、改建、扩建预拌砂浆生产企业，应当符合本市预拌砂浆生产企业合理布局，并按照建设程序办理相关手续。
第七条 设立预拌砂浆生产企业，按照国家和省的有关规定实行资质管理，经市城乡建设行政主管部门批准取得资质后，方可从事预拌砂浆生产经营活动。
外埠企业在本市经销预拌砂浆的，应当具备相应资质，并向市散装水泥和预拌混凝土管理机构备案。
市散装水泥和预拌混凝土管理机构应当向社会公布本市及外埠预拌砂浆企业名录。
预拌砂浆使用单位应当使用具有资质或者备案的企业生产的预拌砂浆。
第八条 预拌砂浆生产企业应当遵守下列规定：
（一）建立健全质量保证体系，实行标准化作业；
（二）按照国家和行业产品标准及建设工程设计要求生产预拌砂浆；
（三）使用合格原材料；
（四）销售经检验合格的预拌砂浆；
（五）向使用单位出具预拌砂浆出厂合格证和说明书;
（六）依据合同按时足量供应。
预拌砂浆生产企业出具的出厂合格证和使用的外加剂合格证，应当向所在地散装水泥和预拌混凝土管理机构备案。
第九条 预拌砂浆生产企业应当采用新技术、新工艺、新材料，在确保产品质量的前提下，优先选用粉煤灰，废石料、钢渣等工业和建筑固体废弃物制造的人工机械砂生产预拌砂浆，符合国家资源综合利用规定的，享受国家税收优惠鼓励政策。
第十条 预拌砂浆生产企业向建设工程供应的干混砂浆，除特种砂浆以外，应当全部为散装干混砂浆。
第十一条 预拌砂浆生产、经销企业应当使用规范格式的发货凭证。
预拌砂浆生产、经销企业应当于每月的前5个工作日内，向所在地散装水泥和预拌混凝土管理机构报送上月生产、销售流向等相关报表，不得拒报、虚报、瞒报。
第十二条 干混砂浆生产企业、运输经营者应当使用符合国家及行业标准的干混砂浆专用运输车辆，并符合核定载质量。
干混砂浆使用单位应当使用符合国家及行业标准的干混砂浆散装移动筒仓贮存干混砂浆。
干混砂浆专用运输车辆和干混砂浆散装移动筒仓，应当安装GPS卫星定位监控系统。
第十三条 预拌砂浆专用运输车辆应当保持车况良好、车容整洁，并采取相应的防渗漏措施，不得带泥出场和遗洒滴漏。
第十四条 预拌砂浆专用运输车辆通行证，应当经散装水泥和预拌混凝土管理机构同意后统一办理，由公安交通行政主管部门核发。
预拌砂浆专用运输车辆，凭专用运输车辆通行证不受货运机动车禁行道路和禁行时间限制。
第十五条 市区内建设工程应当使用预拌砂浆，禁止施工现场搅拌砂浆或者使用袋装干混砂浆。
有下列情形之一的，经市散装水泥和预拌混凝土管理机构批准，可以现场搅拌砂浆：
（一）因建设工程所需砂浆本市预拌砂浆生产企业无法生产的；
（二）因预拌砂浆生产企业的生产能力不足，无法满足使用单位需要的；
（三）因其他原因，确需在施工现场搅拌砂浆的。
县（市）建制镇内应当逐步禁止建设工程施工现场搅拌砂浆，具体禁止时间由县（市）人民政府确定。
第十六条 施工单位应当严格按照国家、省规定的有关预拌砂浆标准、生产应用技术规程和构造图集进行施工。
第十七条 设计单位应当依据设计规范和预拌砂浆标准进行设计，并在施工图设计文件中明确使用预拌砂浆及其性能指标。
施工图设计文件审查机构应当将使用预拌砂浆作为施工图设计文件审查的重要内容。未按照规定设计的，不得通过施工图设计文件技术性审查和施工图审查备案。
第十八条 实行招标的建设工程项目，招标人或者招标代理机构，应当将使用预拌砂浆项目列入招标文件；投标人应当将使用预拌砂浆费用列入投标报价。未列入投标文件或者未列入投标报价的，招投标管理机构不予办理招投标备案手续。
第十九条 建设单位采购预拌砂浆应当依法进行招标。采取公开招标的，应当在本市有形建筑市场内进行。
第二十条 建设、施工单位应当将使用预拌砂浆价格计入工程概算、施工图预算、工程量清单报价以及竣工结算。
第二十一条 工程监理单位应当按照设计文件对建设工程使用预拌砂浆进行监理，发现施工单位在施工现场搅拌砂浆和使用袋装干混砂浆的，应当予以制止并要求改正；拒不改正的，应当向所在地散装水泥和预拌混凝土管理机构报告。
对施工单位坚持在施工现场搅拌砂浆和使用袋装干混砂浆的，监理人员不得在相关手续上签字。
第二十二条 市、县（市）城乡建设行政主管部门应当对预拌砂浆的生产和使用实行信用管理。
施工单位使用预拌砂浆情况应当作为评比安全质量标准化工地、优质工程的考核指标。
第二十三条 市散装水泥和预拌混凝土管理机构应当组织预拌砂浆专业技术人员、生产和施工设备操作人员的专业技能培训。
第二十四条 单位或者个人购置预拌砂浆专用设施设备，开展预拌砂浆生产应用项目研究及应用试点示范活动，经散装水泥和预拌混凝土管理机构认定并报财政部门审核同意，可使用散装水泥专项资金适当给予补贴。
第二十五条 散装水泥和预拌混凝土管理机构应当对预拌砂浆的生产、经销、运输、使用情况进行监督检查。
被检查单位和有关人员应当予以配合，接受检查，提供相关文件和资料。
第二十六条 违反本办法规定有下列情形之一的，由市、县（市）城乡建设行政主管部门责令改正，并按照下列规定处罚：
（一）预拌砂浆生产企业未取得资质从事预拌砂浆生产经营活动的，予以取缔，处以合同价款2%以上4%以下的罚款；有违法所得的，予以没收。
（二）预拌砂浆使用单位使用不具有资质或者未备案企业生产的预拌砂浆的，按照实际使用量属于湿拌砂浆的每立方米处以100元罚款；属于干混砂浆的每吨处以50元罚款。
（三）预拌砂浆生产企业未按照建设工程设计要求生产预拌砂浆、使用不合格原材料、销售未经检验合格预拌砂浆的，责令停止违法行为，没收违法所得，并处以2万元以上10万元以下罚款；情节严重的，责令停业整顿，吊销资质证书。
（四）预拌砂浆生产企业出具的出厂合格证和使用的外加剂合格证未备案的，责令限期改正；逾期未改正的，分别处以1万元以上3万元以下罚款。
（五）预拌砂浆生产企业向建设工程供应袋装砂浆的，按照实际供应量，每吨处以50元罚款。
（六）预拌砂浆生产、经销企业未使用规范格式发货凭证的，责令限期改正；逾期未改正的，处以3000元以上1万元以下罚款。
（七）预拌砂浆生产、经销企业未按照规定报送生产、销售流向等相关报表的，责令限期改正；逾期未改正的，按照拒报、虚报、瞒报部分，属于湿拌砂浆的每立方米处以100元罚款；属于干混砂浆的每吨处以50元罚款。
（八）干混砂浆生产企业、运输经营者和使用单位使用不符合国家及行业标准的干混砂浆专用运输车辆和干混砂浆散装移动筒仓贮存干混砂浆的，责令限期改正，逾期未改正的，处以3万元以上5万元以下罚款。
（九）干混砂浆生产企业、运输经营者和使用单位，使用的干混砂浆专用运输车辆和干混砂浆散装移动筒仓未安装GPS卫星定位监控系统的，责令限期改正，逾期未改正的，处以5000元以上1万元以下罚款。
（十）未经批准施工单位在施工现场搅拌砂浆的，责令改正，并按照实际搅拌量每立方米处以100元罚款，拒不接受处罚的，没收现场搅拌设备。
（十一）施工单位使用袋装干混砂浆的，按照实际使用量，每吨处以50元罚款。
（十二）施工单位未按照国家、省规定的有关预拌砂浆标准、生产应用技术规程和构造图集进行施工的，责令改正，处以3万元以上5万元以下罚款；情节严重的，责令停业整顿，吊销资质证书；造成建筑工程质量不符合规定的质量标准的，负责返工、修理，并赔偿因此造成的损失；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（十三）建设单位采购预拌砂浆未依法进行招标的，责令改正，并处以1万元以上3万元以下罚款。
（十四）建设、施工单位未将使用预拌砂浆价格计入工程概算、施工图预算、工程量清单报价以及竣工结算的，对未计入部分，按照每立方米处以100元罚款。
（十五）监理单位发现施工单位在施工现场搅拌砂浆或者使用袋装干混砂浆未予以制止或者未向市散装水泥和预拌混凝土行政管理机构报告的，处以5000元以上2万元以下罚款。
建设工程未按照规定使用预拌砂浆的，预缴的散装水泥专项资金不予返还。
第二十七条 违反本办法其他规定的，由有关行政主管部门依据有关法律、法规规定予以处罚。
第二十八条 从事预拌砂浆行政管理的工作人员应当依法履行职责，不得玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊。
违反本条前款规定的，由其所在单位或者上级机关给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十九条 市城乡建设行政主管部门，可以根据本办法规定制定相关实施细则。
第三十条 本办法自2010年6月15日起施行。
长沙市职工基本医疗保险办法
湖南省长沙市人民政府办公厅
长沙市人民政府办公厅关于印发《长沙市职工基本医疗保险办法》的通知
长政办发〔2011〕8号
各区、县（市）人民政府，市直机关各单位：
《长沙市职工基本医疗保险办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
长沙市人民政府办公厅
二〇一一年二月二十三日
长沙市职工基本医疗保险办法
第一章 总 则
第一条 为维护职工的合法权益，保障职工的基本医疗需求，根据《中华人民共和国社会保险法》及国家有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内职工基本医疗保险的征缴、管理及相关活动。
第三条 职工基本医疗保险水平与经济社会发展水平相适应。
第四条 任何组织和个人必须遵守国家基本医疗保险的规定，对违反基本医疗保险法律、法规和规章的行为，有权检举和控告。
第二章 组织机构
第五条 职工基本医疗保险工作由市、县（市）社会保险行政部门管理。市、县（市）医疗保险经办机构负责基本医疗保险基金收支、管理。区社会保险行政部门协助市社会保险行政部门管理职工基本医疗保险工作。区医疗保险经办机构协助市社会保险经办机构经办基本医疗保险工作。
第六条 职工基本医疗保险管理工作的主要职责：
（一）编制职工基本医疗保险发展规划。
（二）贯彻职工基本医疗保险法律、法规和规章，制定有关配套办法。
（三）会同有关部门审核基本医疗保险基金预决算，对基本医疗保险基金的收支、管理等情况进行监督。
（四）对执行职工基本医疗保险法律、法规和规章情况进行监督、检查。
（五）根据定点医疗机构资格审定办法，对医疗机构进行定点资格审查和年审。
（六）会同卫生、食品药品监督、物价等部门监督、检查基本医疗保险定点医疗机构和协议管理药品经营单位的收费标准及医疗技术服务质量。
第七条 社会保险经办机构的主要职责：
（一）负责基本医疗保险基金的筹集、支付和管理。
（二）编制基本医疗保险基金预决算，上报基本医疗保险的各类财务、统计报表。
（三）负责与医疗机构、药品经营单位签订基本医疗保险定点服务协议，确定双方的权利和义务。
（四）配合有关部门对基本医疗保险定点医疗机构和协议管理药品经营单位的收费标准及医疗技术服务质量进行监督检查。
（五）负责有关基本医疗保险的咨询、查询等服务工作。
（六）审查用人单位和参保人员参加基本医疗保险情况。
第八条 市、县（市）设立由政府有关部门、用人单位、医疗机构、工会代表和有关专家参加的基本医疗保险基金监督组织，对基本医疗保险基金实行社会监督。
第九条 统筹地区设立医疗保险经办机构。医疗保险经办机构根据工作需要，经所在地的社会保险行政部门和机构编制管理机关批准，可以在本统筹地区设立分支机构和服务网点。
医疗保险经办机构的人员经费和经办医疗保险发生的基本运行费用、管理费用，由同级财政按照国家规定予以保障。
第十条 医疗保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取基本医疗保险工作所需的数据，有关单位和个人应当及时、如实提供。
第十一条 发改委、卫生、财政、食品药品监督、公安、民政、工商、审计、物价等部门按照各自职责，协同做好职工基本医疗保险工作。
第三章 基本医疗保险费缴纳
第十二条 企业（包括各种所有制和组织形式的企业）、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户、外地驻长单位（以下统称用人单位）及其职工（以下统称单位参保人员），都要按照规定共同缴纳基本医疗保险费。
用人单位按全部职工工资总额的8%缴纳基本医疗保险费，职工个人按本人月工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人月工资低于上年度全省在岗职工月平均工资60%的，按60%核定个人缴费基数；超过300%的，按300%核定个人缴费基数。
当个人缴费基数之和大于用人单位全部职工工资总额时，以个人缴费基数之和作为单位缴费基数。
第十三条 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员（以下统称灵活就业参保人员）可以参加职工基本医疗保险，由个人按上年度全省在岗职工月平均工资的60%为缴费基数，按统筹地区用人单位费率的70%缴纳基本医疗保险费，领取失业保险金期间的失业人员按用人单位费率的60%缴纳。
第十四条 按本办法参加了职工基本医疗保险的用人单位和参保人员均应同时参加大病医疗互助，实行统一的管理办法与结算年度。大病医疗互助费按全省统一规定的标准缴纳。
第十五条 用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
灵活就业参保人员可以直接向社会保险费征收机构缴纳基本医疗保险费。
第十六条 单位参保人员达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受基本医疗保险待遇。未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
灵活就业参保人员达到法定退休年龄时，参加统筹地区基本医疗保险的累计缴费年限（实际缴费年限和视同缴费年限之和）男满30年、女满25年，其中实际缴费年限满10年的，不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受基本医疗保险待遇。未达到规定年限的，以达到法定退休年龄时上年度全省在岗职工平均工资的60%为缴费基数，按规定缴费比例一次性补足所差年限的基本医疗保险费后，享受退休人员医疗待遇；未一次性补足的，可继续按在职人员政策缴费并享受待遇至规定年限。
第十七条 根据经济社会发展和职工基本医疗保险运行情况，基本医疗保险用人单位缴费率、个人缴费率，可按规定程序适时调整。
第十八条 用人单位破产、注销时，应当依法清偿欠缴的基本医疗保险费。
第十九条 用人单位缴纳的基本医疗保险费按下列渠道列支：
（一）国家机关、财政补助的社会团体和事业单位纳入财政预算，在单位综合财政预算中列支。
（二）非财政补助的事业单位和民办非企业单位在单位自有资金中列支。
（三）企业计入生产成本。
第二十条 提倡和鼓励社会各界捐助基本医疗保险基金，支持发展医疗保险事业。
第四章 职工基本医疗保险基金
第二十一条 职工基本医疗保险基金实行城区统筹和县（市）统筹，逐步实现省级统筹。
基本医疗保险基金通过预算实现收支平衡，县级以上政府在基本医疗保险基金出现支付不足时，给予补贴。
第二十二条 基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成，统筹基金和个人账户应分开运行，分别核算，不得互相挤占。
第二十三条 社会保险经办机构为下列参保人员建立个人账户。
（一）按时足额缴纳基本医疗保险费的单位参保人员。
（二）累计缴费年限符合第十六条规定的达到法定退休年龄的参保人员。
第二十四条 参保人员个人账户由以下三部分组成：
（一）个人缴纳的基本医疗保险费的2%划入部分。
（二）基本医疗保险统筹基金按不同年龄段划入的部分：
1、45周岁以下（含本数）的按本人缴费基数的07%划入；
2、45周岁以上到退休前的按本人缴费基数的12%划入；
3、退休人员按规定基数的4%划入。单位退休人员以用人单位上年度职工月平均缴费基数为个人账户划入基数；灵活就业退休人员以上年度市政府发布的社会保险缴费基数的60%为个人账户划入基数；提留了医疗保险费的改制破产单位退休人员以上年度市政府发布的社会保险缴费基数为个人账户划入基数。上述退休人员本人养老金高于个人账户划入基数的，以本人养老金为个人账户划入基数。
（三）个人账户储存额的利息收入。
个人账户划入比例，随用人单位和参保个人的费率变化而调整。
第二十五条 个人账户用于支付门诊医疗费用、住院医疗费用中的个人自付部分和在协议管理药品经营单位的购药费用。
个人账户的本金和利息为参保人员个人所有，可结转使用和依法继承，一般不得提取现金。
第二十六条 基本医疗保险费扣除划入个人账户的部分，构成基本医疗保险统筹基金。大病医疗互助费全部进入大病医疗互助基金。
第二十七条 基本医疗保险设置基本医疗保险统筹基金起付标准、基本医疗保险统筹基金最高支付限额和大病医疗互助基金最高支付限额。
一个结算年度内，基本医疗保险统筹基金最高支付限额8万元，大病医疗互助基金最高支付限额20万元。
参保人员住院起付标准为：一类收费标准医疗机构900元；二类收费标准医疗机构650元；三类收费标准医疗机构（含乡镇卫生院和社区卫生服务机构）480元。参保人员在一个结算年度内多次住院的，起付标准逐次降低，第二次住院按规定住院起付标准的50%计算，第三次及以上住院按规定住院起付标准的30%计算。
市社会保险行政部门会同财政部门根据基本医疗保险基金收支结余情况，按规定程序适时调整参保人员住院起付标准、基本医疗保险统筹基金最高支付限额和大病医疗互助基金最高支付额。
第二十八条 基本医疗保险统筹基金用于支付住院、特殊病种门诊的医疗费用及参保人员健康管理费用支出。大病医疗互助基金用于支付超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。
第二十九条 基本医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占和挪用。
基本医疗保险基金不计征税、费，个人缴纳的基本医疗保险费不计征个人所得税。
第五章 基本医疗保险待遇
第三十条 每年1月1日至12月31日为一个基本医疗保险结算年度。
第三十一条 基本医疗保险实行目录管理，参保人员在国家、省、市制定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准（以下简称医疗保险三个目录）和相应的管理办法内享受基本医疗保险待遇。
第三十二条 参保人员按规定参加了基本医疗保险的，从缴费的下月起享受基本医疗保险待遇。
用人单位和职工未按时足额缴纳基本医疗保险费的，从欠缴费用的下月起，参保人员停止享受基本医疗保险待遇。用人单位和职工补足基本医疗保险费本金和滞纳金后，参保人员从缴费的下月起恢复享受基本医疗保险待遇。
灵活就业参保人员因本人原因未按时足额缴纳基本医疗保险费的，从欠缴费用的下月起，停止享受基本医疗保险待遇。3个月内补足基本医疗保险费本金和利息的，从缴费的下月起恢复享受基本医疗保险待遇，但本结算年度内个人自负比例提高10%；逾期3个月未缴费的，从补足基本医疗保险费本金和利息的下月起恢复享受基本医疗保险待遇，但本结算年度内个人自负比例提高15%。
因用人单位原因中断缴费的，参保人员在中断缴费期间发生的医疗费用除应由个人承担的部分外，其余医疗费用由用人单位承担。因个人原因中断缴费的，中断缴费期间发生的医疗费用由个人承担。
第三十三条 参保人员发生的符合医疗保险三个目录规定的住院医疗费用按以下办法支付：
（一）起付标准以下（含本数，下同）的由个人账户支付或个人自负。
（二）起付标准以上，基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下的由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担。其中个人负担额按下设分段与自负比例累加计算：1万元以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为12%、9%、5%；1万元以上，基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为8%、5%、4%，退休人员按以上自负比例的60%负担。
（三）基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上，大病医疗互助基金最高支付限额以下的个人自负比例为6%，退休人员为48%。
第三十四条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的。
（二）应当由第三方负担的。
（三）应当由公共卫生负担的。
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第三十五条 国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受医疗补助政策，其医疗补助待遇按有关规定执行。国家公务员医疗补助采取财政负担为主和单位补助为辅的方式。
第三十六条 在参加基本医疗保险的基础上，有条件的企业可建立补充医疗保险。企业补充医疗保险费在工资总额的4%以内的部分，从职工福利费中列支，福利费不足列支的部分，经同级财政部门核准后列入成本。
第六章 医疗服务管理
第三十七条 职工基本医疗保险实行定点医疗机构审批和药品经营单位协议管理。
第三十八条 社会保险行政部门会同卫生、食品药品监督、物价等部门根据国家和省有关规定，公布三个目录及相应的管理办法。
第三十九条 社会保险行政部门根据国家和省有关规定制定特殊病种门诊医疗、家庭病床管理办法及医疗保险费用结算办法。
第四十条 为规范参保人员基本医疗保险就诊行为，社会保险行政部门根据国家和省有关规定制定职工基本医疗保险就诊管理办法。
第四十一条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由医疗保险经办机构与定点医疗机构、协议药品经营单位直接结算。
第四十二条 探索建立基本医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。
第七章 法律责任
第四十三条 违反本办法规定的，按《中华人民共和国社会保险法》等法律、法规和规章处罚。
第四十四条 国家工作人员在社会保险管理、监督工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予处分。
第四十五条 违反本办法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第八章 附则
第四十六条 市、县（市）社会保险行政部门根据本办法依法制定实施细则。
第四十七条 本办法自2011年4月1日起施行。